Плюсы и минусы психотерапии по Skype скайп - Психотерапия для всех-сайт для умных людей (официальный сайт врача-психотерапевта Александра Проказова, консультация психотерапевта онлайн по Skype скайп)

Перейти к контенту

Плюсы и минусы психотерапии по Skype скайп

Важно: Наглядно о помощи психотерапевта ознакомьтесь здесь

  Мы не привыкли, в случае проблем, обращаться к психотерапевту. Нам кажется, что если у нас в жизни что-то  не ладится, нужно просто поговорить с друзьями или крепко выпить, или принять что-то успокаивающее, разрекламированное по ТВ, выспаться, отдохнуть -  и всё будет в порядке. Настроение улучшится,  дела наладятся. Но… все средства испробованы, отношения в семье всё хуже, на работу вы идёте как на каторгу (с мыслью: «Каждый день одно и то же!»), у вас возникают трудности общения. Настроение всё хуже, и вот уже кажется: тупик,  выхода нет. Самостоятельно с навалившейся депрессией не справиться. А это значит – настало время пойти к специалисту, опытному психотерапевту, который получил высшее медицинское образование, проработал в психиатрии определённое количество лет, имеет соответствующий медицинский сертификат и умеет разбираться в проблемах, которые мучают многих жителей нашей страны. По данным специалистов, в психотерапевтической помощи у нас нуждаются более 75 процентов населения.
   
Запомните: нет не решаемых психологических проблем, просто у людей нет желания признаться в том, что эти проблемы у них есть и хоть что-то предпринимать.
  Но, даже если и возникает такое желание, сразу приходится решать целый ряд проблем: найти специалиста, записаться к нему на приём, скорректировать свой рабочий график, в больших городах ещё и добраться до врача, минуя пробки, пересаживаясь с транспорта на транспорт. Это, согласитесь, становится некоторым препятствием и охлаждает желание обратиться к специалисту. Некоторые пациенты психотерапевтов опасаются: а вдруг кто-то увидит, что я иду в кабинет врача этой специальности,  и посчитают, что у меня с головой не всё в порядке? Эти навязчивые страхи, хотя и совершенно беспочвенные, имеют место быть. Эти проблемы сейчас легко решаемые.
     
Всё больше получает распространение такой вид помощи как консультация с психотерапевтом по Skype (скайп).  
Он даёт возможность побеседовать с врачом, глядя глаза в глаза, а это важно – и вам, чтобы понять, сможете ли вы всё рассказать, что волнует и тревожит, доверитесь ли психотерапевту, и доктору, который должен оценить масштабы проблемы. Сразу скажем: доверие к доктору – это половина успеха.

      
Консультация по скайп подойдёт  тем, кто живёт в небольших городах или посёлках, где такого врача попросту не существует (у нас в стране они вообще люди редкой профессии – в России 1526 психотерапевтов, причём обеспеченность врачами- психотерапевтами на 10000 населения составляет 0.10 (и 500000 "колдунов и экстрасенсов"!), это капля в море людских горестей, одиночества, депрессий и неврозов).  

      Консультация по скайп может быть так называемым пробным шаром. Вам сложно  определиться, насколько серьёзна проблема, и Вы хотели бы понять, действительно ли вам нужна помощь психотерапевта. Консультируетесь по скайп, не выходя из дома, и затем принимаете решение.
    
Это вариант и для тех, кто живёт за границей временно или постоянно.

Елена М., сотрудник турфирмы, работает на южных направлениях: Кипр, Таиланд, Турция. В последнее время у неё не складываются отношения с руководством. Возникали конфликты, как ей кажется, на пустом месте. У неё было ощущение, что её хотят выжить, намеренно дают ей трудновыполнимые задания, стараются унизить. Общаться с коллегами на эту тему она опасалась, так как сотрудники фирмы могли сообщить всё начальству, выставив Елену не в лучшем свете. Местные доктора-психотерапевты берут за консультацию дорого, и она не так хорошо владеет иностранным языком, чтобы адекватно изложить суть проблемы. Елена после долгих мучений, решила найти в сети  консультации психотерапевта онлайн, и побеседовала с одним из докторов. Вместе они разобрались в сложившейся ситуации, и за несколько консультаций, девушка смогла найти ответы на многие свои вопросы, стать увереннее. Как результат - наладились отношения с руководством, и Елена даже получила небольшое повышение, так как стала чувствовать себя увереннее.

    
Скайп консультация – это ещё и вариант экстренной помощи. Вам нужно принять важное решение: менять работу или остаться на старом месте, соглашаться ли на более высокую должность, возник острый конфликт в семье. Вам требуется объективная оценка ситуации. В этом случае психотерапевт выступает как сторонний наблюдатель, и вы можете разложить с ним всё по полочкам, разобраться в себе и в ситуации.  И что не менее важно, проговаривая любую сложную ситуацию, вы также можете взглянуть на неё со стороны и принять верное решение.

  
 Важно! Консультация по скайп предполагает полную конфиденциальность. Никто кроме врача и вас не будет об этом знать. Для части людей, в силу профессии, места жительства, каких-то других причин это очень важно.

Сергей Н. в прошлом году поменял работу – теперь он трудится в администрации города начальником отдела. Женщина, которая возглавляла отдел до него, осталась работать на должности зама, и постоянно вставляет ему палки в колёса: не даёт хода важным документам, не передаёт распоряжения руководства, настраивает против него сотрудников,  распускает о нём слухи. Сергей старался решить всё разговорами, выяснить с ней отношения. Но женщина обижена понижением в должности, и на контакт не идёт. Мужчина, не в силах сопротивляться, никакие способы не помогают наладить контакт. Он дошёл до тяжёлого  душевного состояния. Не может отключиться от рабочих проблем, постоянно переживает,  плохо спит ночью, а днём не может сосредоточиться и допускает ошибки. Посоветоваться с психотерапевтом в своей поликлинике он не может: опасается, что его проблемы могут стать известны, так как человек он узнаваемый, а ему бы этого не хотелось. Именно поэтому он решился на скайп  консультацию. Вместе с врачом они работали над его уверенностью в себе, определили стратегию поведения, и через некоторое время  Сергей смог добиться, чтобы женщина ушла из его отдела в другой, и ситуация в его отделе начала налаживаться.

           
Скайп консультации подойдут и тем, кто не может свободно передвигаться в силу состояния здоровья, ограниченных возможностей.
           А, кроме того, на лечение вы потратите меньше средств, так как консультации онлайн обычно стоят дешевле очных.

          
Конечно, очное общение с психотерапевтом, который не просто поможет разобраться в проблемах, но и , используя различные методы лечения: от медикаментозных до других, находящихся в его арсенале, гораздо лучше.  Но для того, чтобы пройти путь, нужно сделать хотя бы первый шаг. Именно таким может быть консультация по скайпу.

В любом случае: общение онлайн с психотерапевтом, строится при строгом соблюдении определённых принципов.

1. Два самых главных принципа – это конфиденциальность и доверие. Клиент может не выдавать своё настоящее имя, взять псевдоним, если ему так будет комфортнее. Хотите быстрых результатов? Сотрудничайте с врачом, действуйте, открыто говорите о своих эмоциях, в том числе и негативных, по психотерапевту.

2. Есть вопросы? Задавайте. Недоговорённостей быть не должно.

3. Для достижения результата, психотерапевт определит необходимую частоту сессий, продолжительность работы. Ели работа по скайпу неэффективна, он её прекращает и рекомендует пройти лечение у специалиста очно.
  
4. Клиент должен посещать психотерапевтические сессии, выполнять требования врача, следовать плану индивидуальной программы. В противном случае психотерапевтическая помощь оказываться не будет.

5. Если Вы не начали сессию в положенное время без предварительного уведомления, это может быть расценено, как отказ от помощи.

6. Профессиональный психотерапевт дорожит своим реноме. Если клиент переводит средства за консультацию, а затем от неё отказывается, деньги ему возвращаются. В этом случае репутация дороже денег.

7. Задача психотерапии: способствовать самостоятельной жизнедеятельности клиента, а не развивать в нём зависимость  от врача. Фигурально выражаясь, цель психотерапевта  – дать голодному не еду, а удочку, чтобы он сам научился ловить рыбу.

Плюсы консультирования по скайп.

Доступность. Возможность получить психотерапевтическую помощь независимо от того, где находитесь Вы и специалист.

Оперативность. Человек может быстро связаться с доктором, чтобы получить консультацию. Это особенно важно в момент кризисных ситуаций.  

Общение через компьютер для тех, кто стесняется лично обращаться к психотерапевту и рассказывать о своих проблемах, может снять барьеры общения.

Доставка на дом или в офис, то есть проконсультироваться могут занятые люди, которые не могут позволить себе тратить время на то, чтобы добраться до специалиста или молодые родители, занятые воспитанием детей.

Минусы  консультирования по скайп.

Скайп консультирование, в ряде случаев, уступает по эффективности традиционной форме консультаций, когда клиент и доктор встречаются лично.

Консультирование по скайп эффективно не во всех случаях. Бывают ситуации, в которых  этот способ не имеет смысла, а может навредить. В этом случае квалифицированный специалист обязательно Вас об этом предупредит.

Консультирующий по скайп психотерапевт ограничен в выборе методов психотерапии. К примеру, он не может выписать лекарства, без которых иногда невозможно обойтись, не проведёт сеанс гипноза, не сможет предложить очень эффективную групповую психотерапию.


Наилучшего результата в этом случае можно добиться при комбинированном  ( очном +Skype ) лечении, когда есть возможность личного посещения врача для назначения, выписки, корректировки лекарства, посещения тренингов, сеансов лечебного гипноза, нервно-мышечной релаксации при последующих консультациях по скайп.

Психотерапевты, консультирующие онлайн в большинстве своём профессионалы, и они уже помогли многим людям, имеющим проблемы. Главное –
правильно выбрать специалиста.

Александр Проказов, врач психотерапевт



Терапия на расстоянии:есть ли реальная польза от виртуального общения?

Статья PsychotherapyNetworker.


Дистанционная психотерапия, в отличие от телемедицины, появилась сравнительно недавно. Консультации по скайпу или в чате, переписка клиента и психолога по электронной почте или через смс – новая практика еще не устоялась и вызывает вопросы. Как цифровые технологии меняют терапевтические отношения?

В представлении большинства из нас психотерапевтический сеанс – это, конечно же, встреча лицом к лицу «в реале», говоря языком интернет-пользователей. В кабинете психотерапевта мы отключаемся от безумного ритма сегодняшней жизни, ни звонки мобильных, ни сигналы электронной почты, ни другие люди – ничто не мешает происходящему священнодействию.

Но в современном мире почти невозможно оградить себя от воздействия цифровых технологий. Для многих профессий человеку уже не требуется физически присутствовать в офисе. Многие работники никогда не видели своего начальника вживую. Да что говорить, если даже хирурги все чаще управляют операциями на расстоянии сотен километров. Чем психотерапия хуже? Сегодня все больше психотерапевтов приспосабливаются к современному цифровому миру и подстраиваются к расписанию пациентов/клиентов, уклад жизни которых не позволяет им раз в неделю в одно и то же время приходить на сессию. Не говоря уж о том, что многие физически не могли бы этого сделать, поскольку живут за сотни или тысячи километров от своего психотерапевта. Их встречи возможны только в онлайн-режиме.

Можно ли всерьез относиться к дистанционной терапии?

В 2013 году психолог из Калифорнийского университета Доналд Хилти (Donald M. Hilty) и его коллеги опубликовали в журнале Telemedicine and e-Health результаты мета-анализа, в котором обобщили исследования, посвященные дистанционной терапии, за целое десятилетие. Согласно их выводам, для многих групп пациентов и для многих расстройств дистанционная терапия сопоставима с традиционной. А для некоторых пациентов, которых смущает общение лицом к лицу (например, молодых людей или людей с расстройством аутистического спектра) удаленная терапия может быть даже предпочтительней.

А как насчет терапевтического альянса?

Эти результаты противоречат известному представлению, что терапевтический альянс пациента (клиента) с терапевтом складывается только в кабинете терапевта, а без альянса терапия не работает. Может ли эта «химия» возникнуть при взаимодействии через интернет? Психолог из Сан-Диего Отом Бекхауз (Autumn Backhaus) и ее коллеги провели в 2012 году метаанализ на эту тему. Были рассмотрены 65 исследований, посвященных психотерапии через видеоконференции. Результаты показывали как клиническую эффективность дистанционных сессий, так и удовлетворенность пациентов/клиентов, страдавших депрессией, тревогой, алкогольной и наркотической зависимостью, посттравматическим расстройством.

«Необходимость контакта лицом к лицу – это миф, – считает Офер Зур (Ofer Zur), психолог и автор книги «Dual Relationships and Psychotherapy» («Дуальные отношения и психотерапия»). – Терапевты, которые не готовы отойти от традиционного образа психотерапии, отрицают реалии современного мира».

Чтобы эффективно использовать современные цифровые технологии в терапии, нужно понять, в чем отличие этих методов и платформ от традиционного общения лицом к лицу. И особенно помнить о так называемом эффекте растормаживания. Известно, что общение по скайпу или через чат уменьшает сопротивление, скованность и зажатость, которые обычно возникают у клиента в кабинете терапевта.

Новые возможности

Джонатан Шулер (Jonathan Schooler), профессор психологии из Калифорнийского университета в Санта-Барбаре, считает важным использование смартфонов для связи терапевта и клиента. «В традиционной терапии мы тратим много времени, выясняя, что произошло у клиента с момента последнего сеанса, что из этого было значимо и чем оно было вызвано. И еще надо делать поправку на искажения памяти. А программы для смартфона помогают фиксировать то, что происходило между сеансами. Мы получаем более точную картину того, что происходит с настроением и поведением клиента».
Это, по его мнению, повышает эффективность психотерапевтического процесса. Например, терапевт может прямо перед сеансом просмотреть сообщения клиента о событиях, которые с ним произошли перед сессией, присылать клиенту вопросы и соображения между сеансами, и в случае необходимости – какие-то ободряющие сообщения.

Трудности роста

Вместе с тем есть и серьезные доводы против работы с клиентом через интернет. Например, про общении по видеосвязи терапевту трудно определить небольшие изменения в языке тела клиента. Кроме того, процесс терапии осложняется техническими проблемами. С терапевтическим альянсом тоже не все гладко. Если терапевт ведет сеанс сидя в машине или просматривает отчет клиента, пока стоит в очереди на досмотр в аэропорту, он не может уделить процессу столько внимания, сколько при личной встрече.

И все же нам никуда не уйти от активного вторжения цифровых технологий в нашу жизнь. По данным компании Locket, выпускающей приложения, в среднем сегодня человек берется за телефон 110 раз в день.

По всей видимости, психотерапевтам придется так или иначе учитывать эту реальность. Не все, конечно, согласятся с Офером Зуром, считающим, что традиционная терапия уже устаревает. «Поезд ушел. Скоро психоаналитических сеансов 5 раз в неделю или когнитивно-поведенческих 1 раз в неделю уже не будет. Клиент будет обращаться к терапевту за 20 минут до свидания или через 5 минут после начала панической атаки. Люди хотят общаться со своим терапевтом так же, как общаются со своим возлюбленным или другом. Это не хорошо и не плохо, это просто факт». Прав он или нет, покажет время.

Подробнее см. на сайте издания PsychotherapyNetworker.


Дистанционная помощь по скайпу
Аудиообращение
врача-психотерапевта
Александра Проказова
по поводу помощи
по Skype
Группа ВКонтакте: достоверная информация, новости, тесты, видео, психотерапевт онлайн
Московское время
Назад к содержимому